Resumen:
Objetivo: evaluar la influencia del ángulo frontal de la articulación de la rodilla en las lesiones asociadas con la rotura del ligamento cruzado anterior.
Material y métodos: estudio observacional en 63 pacientes, 53 varones y 10 mujeres, con 37 años de edad media (rango: 16-59 años). El mecanismo de lesión se produjo en 35 casos jugando al fútbol, 9 esquiando, 5 jugando al baloncesto y 5 por caída de moto. Efectuamos una medición del ángulo, en el plano frontal de la rodilla, con un goniómetro en bipedestación. Todos los pacientes fueron diagnosticados clínicamente de rotura de LCA, lo cual se confirmó con RM. Se describieron en cada uno de los casos los hallazgos intraoperatorios.
Resultados: de los 53 varones, 21 presentaron un varo de rodilla, y 32 un valgo, mientras que las mujeres tenían 2 varos y 8 valgos. De las rodillas varas, el 86% tenía lesiones meniscales, por igual del menisco externo e interno, el 9% presentaba lesiones condrales, y un 34% presentaba edema óseo en el compartimento externo. De las rodillas en valgo, el 72% presentó lesiones meniscales, un 30% mostraban lesiones condrales, un 62% imagen de edema, y un 30% lesiones del ligamento lateral interno.
Conclusión: el eje de la rodilla se relaciona con las lesiones asociadas a la rotura del LCA.
Abstract:
Aims and purposes: to assess the influence of the frontal angle of the knee joint in lesions associated to the rupture of the anterior cruciate ligament.
Material and methods: observational study in 63 patients, 53 males and 10 females, with a mean age of 37 years (range, 16-59 years). The lesional mechanisms occurred in 35 cases while playing soccer, in 9 while skiing, in 5 while playing basketball, and in 5 in the course of motorbike falls. The angle in the frontal plane of the knee was measured in bipedestation with a goniometer. All the patients had a clinical diagnosis of ACL rupture, which was confirmed by MR imaging. The intraoperative findings were reported and described in each case.
Results: among the 53 males, 21 presented varus knee and 32 valgus knee, while the females evidenced 2 varus and 8 valgus cases. Among the varus knees, 86% had meniscal lesions, equally distributed to the external or internal meniscus; 9% evidenced chondral lesions, and 34% had osseous oedema in the external compartment. Among the valgus knees, 72% evidenced meniscal lesions, 30% chondral lesions, 62% an oedema-compatible image, and 30% lesions of the internal lateral ligament.
Conclusions: the axis of the knee joint correlates with the lesions associated to ACL rupture.
Keywords:
Anterior cruciate ligament
Meniscus
Osseous oedema
Valgus
Varus