Tratamiento de los lipomas

Lydia C. Escribano-Rueda; A. Bau-González; S. J. Sánchez-Gutiérrez; M. Medina-Santos

Vol. 26. Núm. 1. Mayo 2012

(sin asignar)

Recibido: 14 de octubre de 2011

Aceptado: Mayo 2012

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Artículo / Originales

Tratamiento de los lipomas

Management of intraosseous lipomas of the os calcaneus

Lydia C. Escribano Rueda

A. Bau González

S. J. Sánchez Gutiérrez

M. Medina Santos

Rocío de Lucas Aguilar

Rev Pie Tobillo. 2012;26(1):17-22

Resumen:

Los lipomas intraóseos son el 0,1% de todos los tumores óseos, afectando al calcáneo en un 32% de los casos.
Alrededor del 30% son asintomáticos y se descubren de forma accidental al realizar una radiografía por otra causa. Cuando producen síntomas, los más frecuentes son el dolor y la tumefacción en el retropié.
En cuanto al tratamiento, algunos autores son partidarios del seguimiento sin cirugía de los asintomáticos, mientras que otros abogan por el tratamiento quirúrgico aun en los casos que no producen clínica.
Presentamos una serie de 5 pacientes con lipomas intraóseos en calcáneo, aparecidos en un periodo de 15 meses. De ellos, 2 fueron hallazgos accidentales tras realizar una radiografía por un esguince de tobillo en urgencias.
En todos los casos se realizó tratamiento quirúrgico mediante curetaje y relleno con matriz ósea (Opteform^®, Exatec), sin necesidad de extracción de injerto autólogo de cresta iliaca del paciente. La consolidación ósea se observó a las 14 semanas de media, y no han existido recidivas en 13 meses de seguimiento.
Se discute el tipo de tratamiento realizado, sin necesidad de exéresis de cresta iliaca, así como la necesidad de tratamiento quirúrgico en los casos asintomáticos según la revisión de la literatura.

Abstract:

Intraosseous lipomas represent 0.1% of all bone tumors, and involve the calcaneus in 32% of the cases. About 30% of them are asymptomatic and are discovered incidentally when carrying out an X-ray study for some other reason. When symptoms do occur, the most frequent ones are pain and hindfoot swelling.
As for their therapeutic management, some authors prefer simple follow-up without surgery in the absence of symptoms, while others do opt for surgical therapy even in symptom-free cases.
We report a series of 5 patients with intraosseous lipomas in the calcaneus, seen over a period of 15 months. Two of them were incidental findings after an X-ray study for ankle sprains in the emergency room. Surgical therapy was used in all cases, through curettage and filling up with bone matrix (Opteform^®, Exatec), which did not require autologous iliac crest implant. Bone consolidation occurred after a mean of 14 weeks, and no recurrences were seen after 13 months’ follow-up.
The type of therapy used without iliac crest exeresis is discussed, as well as the need for surgical management in asymptomatic cases according to a bibliography review.

Palabras clave:

Lipoma intraóseo

Calcáneo

Tratamiento quirúrgico

Matriz ósea

Keywords:

Intraosseous lipoma

Os calcaneus

Surgical therapy

Bone matrix

Información del artículo

Publicado en:

Revista del Pie y Tobillo

Número:

Vol. 26. Núm. 1. Mayo 2012

DOI:

(sin asignar)

Número ISSN impreso:

1697-2198

Número ISSN online:

2173-2949

Referencia impresa:

Rev Pie Tobillo. 2012;26(1):17-22

Recibido:

14 de octubre de 2011

Aceptado:

Mayo 2012

Cita bibliográfica

Escribano Rueda LC, Bau González A, Sánchez Gutiérrez SJ, Medina Santos M, de Lucas Aguilar R. Tratamiento de los lipomas. Rev Pie Tobillo. 2012;26(1):17-22. doi: (sin asignar)

Autores

Lydia C. Escribano Rueda

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid
Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Universitario de Getafe. Madrid
Hospital Nuestra Señora del Prado. Madrid

A. Bau González

Hospital Universitario de Getafe. Madrid

S. J. Sánchez Gutiérrez

Hospital Universitario de Getafe. Madrid

M. Medina Santos

Unidad de Cirugía de Pie y Tobillo. Hospital Universitario de Getafe. Madrid

Rocío de Lucas Aguilar

Unidad de Pie y Tobillo. Hospital Universitario de Getafe. Madrid

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