Necrosis del cóndilo femoral interno de la rodilla tras meniscectomía parcial

Vol. 9. Fasc. 2. Núm. 18. Octubre 2002

DOI: (sin asignar)

Recibido: Octubre 2002

Aceptado: Octubre 2002

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Artículo / Originales

Necrosis del cóndilo femoral interno de la rodilla tras meniscectomía parcial

Necrosis of the medial femoral condyle after partial arthroscopie meniscectomy

Cuad Artroscop. 2002;9(2):30-3

Resumen:

Aunque la incidencia de osteonecrosis en la rodilla tras meniscectomia artroscópica ha sido referida en la literatura durante los últimos años, especialmente en pacientes ancianos, su etiología es todavía desconocida. Diversas teorías se han postulado para explicar este fenómeno. Entre ellas, el hecho de que en una fase inicial en que la osteonecrosis todavía no pueda ser diagnosticada por RNM, su sintomatología se confunda con la correspondiente a una rotura meniscal. Otras posibles causas serían el uso de anestésicos locales intrarticulares o el empleo de bomba de presión o torniquete de isquemia durante la artroscopia. Finalmente, la teoría que parece adquirir mayor consistencia en las diferentes publicaciones, sería la alteración biomecánica producida en la rodilla tras la meniscectomia, que condicionaría una isquemia del hueso subcondral.

Presentamos un caso de osteonecrosis del cóndilo femoral interno de la rodilla en una paciente de 70 años a la que se había realizado una meniscectomia parcial artroscópica.

Abstract:

Although the incidence of postmeniscectomy osteonecrosis has been reported in the literature over the last few years, especially in elderly patients, its etiology is still uncertain. Different alternatives could be considered to explain this finding. Patients could have been in the course of development of an osteonecrosis not yet demonstrable with MRI and the symptoms could be difficult to differentiate from a meniscal tear. Other alternatives might be the administration of local intraarticular anesthesia, the use of an arthroscopic pump ar the use of a tourniquet. Finally, altered mechanical force transmission has been suggested to be an etiological factor; removal of the meniscus alters normal biomechanical and biochemical functions of the knee, and the repeat impacts at the articular surface under those conditions may cause bone ischemia through microfractures and vascular insufficiency of the subchondral bone.

We report a case of osteonecrosis of the medial femoral condyle that ocurred in an elderly patient after a medial meniscectomy.

Palabras clave:

Rodilla

Meniscectomía

Artroscopia

Necrosis avascular

Keywords:

Knee

Meniscectomy

Arthroscopy

Avascular necrosis

Información del artículo

Publicado en:

Revista Española de Artroscopia y Cirugía Articular

Número:

Vol. 9. Fasc. 2. Núm. 18. Octubre 2002

DOI:

DOI: (sin asignar)

Número ISSN impreso:

2386-3129 (es)

Número ISSN online:

2443-9754 (es)

Referencia impresa:

Cuad Artroscop. 2002;9(2):30-3

Recibido:

Octubre 2002

Aceptado:

Octubre 2002

Cita bibliográfica

. Necrosis del cóndilo femoral interno de la rodilla tras meniscectomía parcial. Cuad Artroscop. 2002;9(2):30-3. doi: DOI: (sin asignar)

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