Resumen:
Introducción: la coalición tarsal es la causa más frecuente de pie plano peroneo espástico. Su importancia radica en que es un diagnóstico a considerar no sólo ante deformidades del pie plano sino ante esguinces de repetición o dolor en medio-retropié.
Material y métodos: se han recogido deforma retrospectiva 11 casos (9 pacientes) de coaliciones tarsales en niños durante el periodo 1990-2001 en nuestro hospital. En todos los casos se realizó una exploración física y radiológica, completada con una T.A.C. Se ha valorado el tratamiento realizado y los resultados a medio plazo.
Resultados: seis casos eran niñas y 5 varones. La coalición era astrágalo-calcánea en 9 casos, en 1 caso calcáneo-escafoidea, astrágalo-calcánea y escafo-cuneana, y en 1 último caso calcáneo-escafoidea. En 5 casos se realizó un tratamiento conservador y en 6 casos resección e intervención de Miller-Viladot o de Dwyer. Los resultados han sido excelentes en 6 casos, buenos en 1 caso y moderados en 3 casos.
Conclusiones: el tratamiento inicial debe de ser el conservador. Las opciones quirúrgicas son la resección de la coalición, la corrección de la deformidad y la artrodesis. Nuestros resultados se asemejan con la mayoría de lo publicado en la obtención de buenos resultados.
Abstract:
Tarsal coalition is the more frequent cause of peroneal spaetic flatfoot. Its importante lies in the fact that is a diagnoses to consider not only in flatfoot deformities but un repeated spains or pain in the medium-rearfoot.
Material and methods: we have collected retros-pectively 11 cases (9 patients) of tarsal coalitions in children during the period 1990-2001 at our hospital. In all the cases we performed a physical and radiographic examination, completed with a CT scan.
Results: there were 6 girls and 5 boys. The coalition was talocalcaneal in 9 cases, calcaneonavicular, talocalcaneal and naviculocuneiform in 1 case and calcaneonavicular in the last case. In 5 cases the treatment was conservative and in 6 cases excision and Miller-Viladot or Dwyer procedure. The results have been excellent in 6 cases, good in 1 case and fair in 3 cases.
Conclusion: initial treatment has to be conservative. Surgical options are coalition excision, deformity correction and arthrodesis. Our results are similar to the majority the published series reports obtaining good results.