Resultados clínicos de la resección de bases asociada a la cirugía del hallux valgus

Resumen: 

Se presenta una valoración del resultado clínico de pacientes intervenidos simultáneamente de resección artroplástica de bases de metatarsianos centrales como tratamiento de metatarsalgias por hiperapoyo y corrección de hallux valgus con técnica de Keller-Brandes-Lelievre.

El objetivo de este estudio es determinar la indicación de asociar estas técnicas dado que hay controversia en cuanto a los resultados y hay autores que defienden que se deben hacer por separado.

Se han estudiado 35 pies (20 pacientes) intervenidos en nuestro centro mediante resección de bases y corrección del hallux valgus en el mismo tiempo quirúrgico. Todos eran del sexo femenino y la edad variaba entre 34 y 75 años (media de 52 años). El seguimiento medio ha sido de 31 meses. Se evaluó la existencia de dolor, de callosidades en el área de apoyo de los metatarsianos centrales y la sobrecarga de apoyo en el plantigrama, todo ello en el pre y post-operatorio. También se evaluaron las complicaciones. Los resultados fueron buenos en el 80% de los casos respecto a la metatarsalgia, en el 83% respecto a la hipercallosidad y en el 86% respecto al plantigrama. Las principales complicaciones fueron: cicatriz dolorosa en el dorso del pie (4 casos) y sobrecarga de metatarsianos laterales asintomática (13 casos). Creemos que la intervención de corrección del hallux valgus asociada a la resección de bases, no influye en el resultado final.