Resumen:
La cirugía artroscópica como tratamiento de lesiones agudas o subagudas de la rodilla en pacientes de edad avanzada tiene unos resultados variables.
El objetivo del trabajo es valorar la eficacia del tratamiento en lesiones como rupturas meniscales o cuerpos libres intraarticulares de rodillas afectadas por un proceso degenerativo articular. Para ello se llevó a cabo un estudio retrospectivo de 100 artroscopias de rodilla, realizadas en un total de 98 pacientes mayores de 60 años, entre enero de 1996 y diciembre de 2000, con un seguimiento mínimo de 12 meses y máximo de 48 meses. En el estudio radiológico preoperatorio se valoró el número de compartimentos afectados por artrosis y la alineación axial de las EE II. Tras la cirugía artroscópica, se valoró el grado de satisfacción de los pacientes y la necesidad de reintervención quirúrgica.
Se halla una relación entre la existencia de afectación unicompartimental con desalineación en el varo o el valgo de la extremidad y malos resultados. Asimismo, los pacientes con afectación tricompartimental refieren mayor grado de satisfacción.
Abstract:
In the management of acute or subacute lesions of the knee in aged patients, arthroscopic surgery evidences variable results.
The aim of the present work has been to assess the efficacy of this therapeutic modality in lesions such as meniscal ruptures or intra-articular free bodies in knees already affected by an articular degenerative process. We have retrospectively reviewed 100 knee arthroscopies performed in 98 patients aged over 60 years during the period from January 1996 to December 2000, with follow-up periods ranging from a minimum of 12 to a maximum of 48 months. In the preoperatory X-ray studies the number of osteoarthritis-affected compartments and the axial alineation of the lower limbs were valued. After arthroscopic surgery, the degree of patient satisfaction and the requirement for repeat surgery were assessed.
A correlation was observed between unicompartmental involvement with varus or valgus disalineation of the limb and poor results. Also, patients with tricompartmental involvement report a higher degree of satisfaction.