Osteocondritis y osteonecrosis de astrágalo

Resumen: 

El concepto anatomapatológico de las necrosis del astrágalo es el mismo tanto si la extensión es pequeña (necrosis parcelar) como si es más extensa (necrosis parcial o total). Por lo cual creemos que la denominación debe ser única.

Los factores etiológicos demostrados de forma clara tan sólo son los traumáticos, los demás sabemos que son factores predisponentes aunque el mecanismo de producción no se sabe.

Las clasificaciones efectuadas hasta hoy son poco claras y los estadios evolutivos supuestos son puestos en tela de juicio, siendo ciertas las lesiones pero indemostrable que una lesión evoluciona a otra.

Las exploraciones complementarias han permitido afirmar el diagnóstico y por tanto el tratamiento a efectuar según la lesión existente.

La artroscopia en las lesiones articulares es de gran utilidad sobre todo para el tratamiento osteocondral parcelar. Se plantea el tratamiento a seguir según la extensión de la lesión.