Técnica de Castaing en la inestabilidad crónica de tobillo

Resumen: 

Exponemos nuestra experiencia en el tratamiento de las inestabilidades crónicas del L. L. E. del tobillo usando la técnica de Castaing.

Desde 1974 a 1991 han sido intervenidos 35 pacientes (37 tobillos) utilizando como técnica quirúrgica la plastia de Castaing. La edad de estos pacientes oscilaba entre 14 y 59 años con un promedio de 23; 22 fueron mujeres y 13 hombres. Respecto al lado de la lesión en 20 casos se trataba de tobillos derechos y 17 izquierdos.

Todos estos pacientes fueron intervenidos por presentar esguinces de repetición (100%), dolor (84%) e hinchazón (69%). El seguimiento de estos pacientes ha variado entre 1,5 y 15 años, con un promedio de 8. Se evaluaron la estabilidad postoperatoria, dolor, tumefacción, movilidad y la valoración subjetiva del paciente sobre su estado actual.

Los resultados fueron: dolor (33 ausente y 4 leve), tumefacción (32 ausente y 5 leve), movilidad (20 completa, 15 discreta limitación de la inversión y 2 discreta limitación de la dorsiflexión), estabilidad (33 completa, 4 parcial). Respecto a los resultados subjetivos, el 90% se encontraban satisfechos.

Creemos que el tratamiento con la plastia de Castaing puede ser válido para estas inestabilidades crónicas del tobillo.