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Revista del Pie y Tobillo

Sociedad Española de Medicina y Cirugía del Pie y Tobillo

ISSN online: 2173-2949
ISSN impreso: 1697-2198
Casos clínicos

Fractura-luxación abierta y completa de astrágalo. Caso clínico

Rev Pie Tobillo. 2002;16(1):49-51

Resumen: 

Presentamos el caso clínico de un varón de 21 años de edad, que tras sufrir accidente de motocicleta presenta fractura-luxación abierta grado III de astrágalo (tipo III de Hawkins). Tras realizar inmovilización se realizó intervención quirúrgica con reducción y osteosíntesis el mismo día de su ingreso y vendaje enyesado de la extremidad. En la actualidad, tras un seguimiento de 15 meses, el paciente presenta una deambulación sin cojera ni dolor y un arco de movilidad de la articulación tibio-astragalina satisfactorio. En los sucesivos controles radiográficos que se han realizado no se evidencian signos de necrosis aunque sí una artrosis incipiente de la subastragalina.

Las fracturas-luxaciones abiertas de astrágalo deben ser consideradas como una verdadera urgencia en traumatología. La especial anatomía del astrágalo (más de 60% recubierto de cartaago, sin inserciones musculares) y su irrigación, conllevan frecuentemente tras sufrir fracturas complejas, un pobre resultado funcional. Las secuelas más frecuentes son la infección y la artrosis postraumática de la articulación subastragalina

Abstract: 

We present the clinical case of a 21 year-old male that presents after motorcycle accident open fracture dislocation of talus grade III (type III of Hawkins). lmmediate immobilization, reduction and internal fixation of talus was done, followed by cast immobilization. At the present time, after a follow-up of 15 months, the patient walks without limp neither pain and shows a good arch of mobility of the tibiotalar joint. In the x-ray controls that have been carried out necrosis signs are not evidenced although an incipient osteoarthritis of the subtalar joint has developed.

Open fracture-dislocations of talus should be considered as a true urgency in orthopedics. The special anatomy of the talus (more than 60% recovered of cartilage, without muscular inserts) and their irrigation frequently bears after suffering complex fractures, a poor functional result. The most frequent postoperative complications are the infection and the post-traumatic osteoarthritis of the subtalar joint.

Cita bibliográfica

Herrero Barcos L, Domingo Cebollada J, Herrera Rodríguez AFractura-luxación abierta y completa de astrágalo. Caso clínico. Rev Pie Tobillo. 2002;16(1):49-51. doi: (sin asignar)

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