Una imagen poco frecuente: luxación medial abierta de la articulación subastragalina

Antonio Checa-García; Manuel Monteagudo-de-la-Rosa; Agustín Chozas-Muñoz; M. J. Rodea-Butragueño

Vol. 19. Núm. 1. Mayo 2005

(sin asignar)

Recibido: 4 de mayo de 2005

Aceptado: mayo de 2005

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Artículo / Notas clínicas

Una imagen poco frecuente: luxación medial abierta de la articulación subastragalina

An inusual picture of the foot: open medial subtalar dislocation

Antonio Checa García

Manuel Monteagudo de la Rosa

Agustín Chozas Muñoz

M. J. Rodea Butragueño

Rev Pie Tobillo. 2005;19(1):45-9

Resumen:

La luxación subastragalina (también conocida –y, probablemente, con mayor propiedad– como luxación periastragalina) es la pérdida de congruencia articular traumática y simultánea de las articulaciones distales del astrágalo (astrágalo-calcánea y astrágalo-escafoidea). Con la llegada de la fotografía digital y la (buena) costumbre clínica (y legal) de obtener imágenes de los casos traumáticos clínicos ya conocidos, pero siempre visual y científicamente interesantes.

Presentamos un caso de luxación abierta medial o interna traumática periastragalina tras caída de un caballo. No hemos encontrado este mecanismo de lesión en la literatura consultada, y tampoco las imágenes clínicas de este tipo de luxación abierta. A su llegada al hospital se realizó un desbridamiento inmediato, con reducción de la luxación y fijación con 2 agujas de Kirschner (AK). Se inmovilizó inicialmente con una férula posterior almohadillada. A las tres semanas se retiraron las AK y se permitió la movilización activa en descarga del pie. La carga se retrasó hasta la sexta semana. El resultado final fue satisfactorio sin complicaciones asociadas a largo plazo.

Abstract:

Subtalar dislocation (also, and perhaps more adecuately known as peritalar dislocation) is the simultaneous dislocation of the distal articulations of the talus at both the talocalcaneal and talonavicular joints. With the arrival of digital cameras, the increasing clinical (and legal) habit of taking pictures of open fractures and dislocations allows us to show the complete illustrated cases to match the well known radiographic images.

We present a case-report of an open medial peritalar dislocation following a fall from a horse. We have not found this mechanism of injury nor the clinical images in the literature revised. On admission to hospital a thorough debridement of the wound was followed by the successful reduction under general anesthesia and fixation with two K-wires. By the end of the third week the cast and K-wires were removed and an active assisted non weight bearing programme was initiated. Weight bearing was allowed at six weeks from injury. Final result was satisfactory with no associated complications in the long term.

Palabras clave:

Subastragalina

Medial

Periastragalina

Astrágalo

Pie

Luxación

Abierta

Keywords:

Subtalar

Medial

Peritalar

Talus

Foot

Dislocation

Open

Información del artículo

Publicado en:

Revista del Pie y Tobillo

Número:

Vol. 19. Núm. 1. Mayo 2005

DOI:

(sin asignar)

Número ISSN impreso:

1697-2198

Número ISSN online:

2173-2949

Referencia impresa:

Rev Pie Tobillo. 2005;19(1):45-9

Recibido:

4 de mayo de 2005

Aceptado:

mayo de 2005

Cita bibliográfica

Checa García A, Monteagudo de la Rosa M, Chozas Muñoz A, Rodea Butragueño MJ. Una imagen poco frecuente: luxación medial abierta de la articulación subastragalina. Rev Pie Tobillo. 2005;19(1):45-9. doi: (sin asignar)

Autores

Antonio Checa García

Unidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Fundación Hospital Alcorcón. Alcorcón. Madrid

Manuel Monteagudo de la Rosa

Unidad de Cirugía de Pie y Tobillo. Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Universitario Quirónsalud Madrid
Facultad de Medicina. Universidad Europea. Madrid
Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica. Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Alcorcón. Madrid
Departamento de Especialidades Médicas. Cátedra de Histología y Embriología General.
Facultad de Medicina. Universidad de Alcalá. Madrid
Vicepresidente 2.º de la SEMCPT

Agustín Chozas Muñoz

Unidad de Artroscopia. Área de Traumatología, Cirugía Ortopédica y Rehabilitación. Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Alcorcón. Madrid

M. J. Rodea Butragueño

Unidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Fundación Hospital Alcorcón. Alcorcón. Madrid

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