Fracturas del cuerpo del astrágalo en el niño

Resumen: 

Las fracturas del cuerpo del astrágalo son raras en los niños y, como sucede en los adultos, el pronóstico es malo, con una alta incidencia de necrosis avascular.

Los autores presentan dos casos de este tipo de fractura en niños. En el caso n.° 1 se trata de un niño de 4 años de edad con una fractura del cuerpo del astrágalo con desplazamiento mínimo, que fue tratada conservadoramente con un yeso en descarga y que tiene una necrosis avascular, aunque se encuentra asintomática al cabo de tres años.

El caso n.° 2 trata de un niño de 6 años de edad que presentaba una fractura conminuta del cuerpo del astrágalo asociada a una fractura distal de tibia tipo Salter-Harris II. Este paciente fue tratado quirúrgicamente con dos tornillos de Herbert en el astrágalo y tiene un excelente resultado al cabo de dos años.

Los autores discuten también todos los tipos de tratamiento y presentan una revisión de la literatura.